sábado, 18 de abril de 2015

El Tensor de la Fascia Lata: ¿Víctima o verdugo del desequilibrio artro-muscular?

El tensor de la fascia lata está involucrado de manera asidua con diferentes patologías de rodilla, cadera, columna lumbar, e incluso pie y tobillo. Es tratado como un verdugo opresor de estas articulaciones y, en última instancia, esto es posible que sea cierto. Su acortamiento y rigidez en la influencia sobre la banda iliotibial pone en compromiso el equilibrio artro-muscular de las estructuras articulares antes citadas, desde la columna lumbar hasta el pie. 



¿Verdugo? 
Pero el TFL, como cualquier músculo del cuerpo, no nació con la misión de agreder. Si es verdugo, es por que lo han obligado, a pesar de no pretender serlo. 
O sea, ¿que puede ser una víctima?. 
La rigidez/acortamiento del TFL será una consecuencia del exceso de trabajo del músculo que es un buen compañero y trabajador abnegado y realiza los trabajos cuando otros no lo hacen.
¿Qué está provocando ese exceso continuo de trabajo que lo convierte en víctima y que provoca rigidez, acortamiento y/o sobreactivación en el músculo para ejercer de verdugo? La respuesta a esta pregunta será la solución a que deje de ser víctima y verdugo. Normalmente es tratado como un verdugo pero ayudará y mucho tratarlo también como víctima. Vamos a intentar analizarlo.

miércoles, 18 de marzo de 2015

¿El equilibrio artro-muscular puede prevenir lesiones? Ejemplo en rotura de LCA de futbolista con desequilibrios previos, mostrados de juvenil 4 años antes

La lectura de las entradas sobre las lesiones de rodilla (1 y 2) y la rotación externa de rodilla son recomendadas para entender mejor este post.

La semana pasada me enteré de la lesión del ligamento cruzado anterior de la rodilla de un jugador del Laracha de la tercera división gallega. Es un jugador que en la temporada 2011/2012 militó en el juvenil de división de honor del RC Deportivo de La Coruña y por lo tanto valorado artro-muscularmente dentro de los recursos que poseíamos. 
Los jugadores, en la escuela del equipo, están presentes físicamente un tiempo determinado (2 horas, cuatros días/semana, o sea, aprox. 8 horas de lunes a viernes). El tiempo específico útil para el trabajo del "departamento de fuerza y equilibrio artro-muscular" es, por lo tanto, limitado (aprox. 1 hora a la semana con cada equipo de unos 18-20 jugadores). Si atendemos al Cadete A, Juvenil B, Juvenil A y Deportivo B, aproximadamente tendremos unos 80 jugadores con los que trabajar y a los que previamente intentamos valorar lo más individual y específicamente posible. Podéis imaginaros que este trabajo, para individualizarlo completa y convenientemente, precisaría una dedicación completa que no se producía, y que a día de hoy todavía no es posible.


miércoles, 18 de febrero de 2015

Press de hombros en bipedestación. Necesidad de su ejecución, requisitos/limitaciones artro-musculares para su realización y propuestas de corrección

Atendiendo a las teorías del aprendizaje motor y teniendo en cuenta la hipótesis de Schmidt sobre los programas motores generales, vamos a intentar analizar ejercicios de fuerza básicos, fundamentales o esenciales, que desarrollan dichos programas motores generales. El push-press lo catalogamos como un ejercicio de desarrollo principalmente del programa motor general de empuje del miembro superior.
Es un ejercicio excelente donde se desarrolla la habilidad de transferir fuerzas verticalmente desde los pies hasta las manos, pero que necesita determinados requerimientos técnicos y físicos que intentaremos desgranar. La falta de movilidad y de estabilidad en diferentes estructuras/complejos articulares, pueden limitar/dificultar la realización correcta de este ejercicio. 
Cada ejercicio debe ser una valoración artro-muscular del ejecutante en sí mismo y el push-press es un ejercicio con cantidad de información que mostrar. Esta información será válida y extrapolable para cualquier ejercicio "over head". Vamos a verlo.


lunes, 8 de diciembre de 2014

La rotación externa de rodilla: Valoración y propuestas de corrección.

La rotación tibiofemoral es un factor de riesgo para sufrir lesiones de rodilla en general y, principalmente, lesión en el LCA y lesión femoropatelar. 
La rotación externa de rodilla viene determinada por un exceso de rotación interna del fémur con respecto a la tibia o lo que es lo mismo, un exceso de rotación externa de la tibia con respecto al fémur. Un desequilibrio y/o una falta de control en la rotación tibiofemoral significa un alto riesgo de lesión femoro-patelar, lesión del tendón rotuliano o lesión ligamentosa en la rodilla, y sobre todo si va asociado a valgo de rodilla.
La rotación tibiofemoral se ha mostrado como el factor no morfológico más importante para la disminución de la superficie de contacto de la rótula sobre el fémur (Salsich & Perman; 2007). En la entrada sobre las lesiones de rodilla profundizamos más sobre esto. 

Figura 1: Rotación tibio-femoral durante un single leg squat

jueves, 16 de octubre de 2014

Ejercicios correctivos/preventivos para la cintura escapular. Parte 3: La relación con la columna dorsal y cervical


La columna torácica es un elemento imprescindible a la hora de valorar en su conjunto la movilidad del hombro. La extensión torácica acompaña a la flexión del hombro en los últimos grados de su recorrido. Tampoco es posible una buena retracción de hombros si no va acompañada de extensión torácica. Funcional y globalmente, los movimientos de retracción del hombro unilateral (aducción escapular)  van asociados a la rotación torácica hacia el mismo lado (imaginemos un revés de tenis a una mano o la mano izquierda en un swing de golf).