domingo, 23 de febrero de 2014

LA SENTADILLA, LA RODILLA Y LA PUNTA DEL PIE. Que sobrepase, que no sobrepase, que sobrepase, que no sobrepase...

Después de la publicación de las entradas referentes al squat y a la flexión dorsal del tobillo, he tenido varios debates con diferentes colegas en referencia a la posición de la rodilla con respecto a la punta del pie en la realización de sentadillas (squats):

Una afirmación que ha sido la constante y que todos mis colegas han repetido en estos debates: "Siempre me dijeron que la rodilla no debe pasar de la vertical de la punta del pie, que si no, existe un riesgo de lesión sobre las estructuras articulares"
¿Realmente existen evidencias científicas que lo soporten?


Voy a dar una opinión desde la búsqueda de la funcionalidad del movimiento intentando justificarlo desde las evidencias conocidas

domingo, 16 de febrero de 2014

Los isquiotibiales. Parte II: Prevención y readaptación a través del equilibrio postural y artro-muscular

... continuación de la entrada anterior: Entender, prevenir y readaptar mejor las lesiones de isquiotibiales.

H. LOS DESEQUILIBRIOS POSTURALES Y ARTRO-MUSCULARES COMO FACTOR DE RIESGO DE DESARROLLAR LESIÓN DE ISQUIOTIBIALES
Identificar los factores de riesgo potenciales que pueden desencadenar las lesiones de isquiotibiales es muy importante para intentar mantener las estructuras del jugador alejadas del peligro. Pero a veces no es suficiente ya que, aunque intentemos mantener fuertes y flexibles los isquiotibiales trabajando de manera excéntrica y en elongación, consiguiendo buenas longitudes óptimas; aunque intentemos evitar desequilibrios entre los isquiotibiales de ambas piernas; aunque intentemos mantener una correcta elongación pasiva y activa del músculo;  aunque intentemos mantener un ratio con los cuádriceps apropiado... es probable que aún así no estemos incidiendo en la causa que provoca la lesión. Y más si las lesiones son repetidas. 
Analizar al jugador en su globalidad y funcionalidad, valorando su postura global y su equilibrio artro-muscular puede aclararnos potenciales causas de riesgo sobre los isquiotibiales que en la literatura no están tan presentes. 
Vamos a mostrar unas teorías basadas en el movimiento funcional y en el desequilibrio artro-muscular, que pueden situar a los isquiotibiales en peligro potencial de lesión.


Vamos a intentar mostrar cómo proteger los isquiotibiales  mediante el fortalecimiento (dependiendo del caso) del glúteo mayor, de los rotadores externos de cadera, del psoas-ilíaco, del oblicuo externo, de los extensores torácicos e incluso del cuádriceps (dependiendo del caso); y manteniendo fuertes y en su longitud óptima todos los abdominales, los flexores largos de cadera, los propios isquiotibiales y los pectorales.

lunes, 3 de febrero de 2014

Entender, prevenir y readaptar mejor las lesiones de isquiotibiales. Parte I: Situaciones desencadenantes y factores de riesgo

...continuación de las entradas anteriores dentro de la serie, Prevención de lesiones a través del equilibrio postural y artromuscular:
1.  Prevención y tratamiento del dolor lumbar
2a. Prevención y tratamiento del dolor inguinal. Parte I: La inestabilidad de cadera
2b. Prevención y tratamiento del dolor inguinal. Parte II: Factores de riesgo

3. LAS LESIONES DE ISQUIOTIBIALES

Las lesiones de isquiotibiales presentan la prevalencia más alta en el fútbol  y el periodo medio de baja deportiva está cerca de los 20 días. Lógicamente también será las lesiones musculares con mayor incidencia (Fig. 2). Según diferentes estudios (Crossier, 2004; Woods et al., 2004), es una lesión con un porcentaje de repetición bastante alto (12-31%). De Visser et al. (2012), en una revisión de la literatura,  mostraron un riesgo de recaída, según estudios, de entre 13,9 y 63,3% en los dos años siguientes a la lesión inicial.



Vamos a intentar entender mejor estas lesiones para prevenirlas y readaptarlas convenientemente